Главная    О клинике   Cотрудники отделения   Оборудование   Стоимость   Контакты   Специалистам  Гостиница   Форум 
Поиск

Диализ
Гемодиализ - главная
Гемодиализ - о методе
Осложнения диализа
Препараты для диализа
Перитонеальный диализ
Гемодиализ - статьи

Плазмаферез
Плазмаферез
Показания к плазмаферезу
Плазмаферез статьи
Аппараты для плазмафереза

Нефрология
Нефролог
Уролог
Консультация нефролога
Исследования в нефрологии
Нефрологические центры
Вакансии нефролога
Нефрология – о специальности

Hemodialysis in Moscow
Hemodialysis in Mosocow

Нефрология поиск
Нефролог поиск
Нефрология в сети
Гемодиализ поиск
Плазмаферез в сети
Очищение крови

Гемодиализ - главная /  Симптомы пиелонефрита



Симптомы пиелонефрита


 

Симптомы пиелонефрита

При различных формах пиелонефрита наблюдаются характерные симптомы.

Наиболее частые симптомы

  • повышение температуры тела до 38-39°С
  • озноб
  • боли в пояснице
  • неприятные ощущения при мочеиспускании - дизурия
  • мутный цвет мочи

Необструктивная форма проявляется острым повышением температуры тела (до 38-39°С) с ознобом, тупыми болями в пояснице, головной болью, тошнотой, миалгиями. Характерны дизурия и выделение мутной мочи с неприятным запахом. При обследовании: АД нормальное, нейтрофильный лейкоцитоз, пиурия, бактериурия, умеренная (менее 1 г/л) протеинурия.

Обструктивная форма обычно дебютирует на высоте почечной колики. Боли становятся интенсивными, распирающими, отмечается потрясающий озноб с лихорадкой 39-40°С (признак лоханочно-почечного рефлюкса), усиливается интоксикация. Обнаруживают резко положительный симптом Пастернацкого, нарастающий нейтрофильный лейкоцитоз. Анализ мочи может быть нормальным при полной обструкции, которая подтверждается при хромоцистоскопии.

Гнойный  о. пиелонефрит характеризуется повторным (3-4 раза в сутки) ознобом с проливным потом, выраженной интоксикацией и лейкоцитозом (до лейкемоидных цифр), локальной болезненностью и напряжением мышц при бимануальной пальпации поясничной области. Однако следует подчеркнуть, что сенильный гнойный о. пиелонефрит часто протекает ареактивно, без высокой лихорадки и сильных болей, но при этом особенно быстро присоединяются общая интоксикация и тяжелые осложнения.

Симптомы хронического пиелонефрита

Рецидивирующий вариант в период обострений, вызванных, как правило, обструкцией мочевых путей, по клинической картине сходен с острым пиелонефритом. Вне рецидива могут сохраняться умеренные боли в пояснице, дизурия, следовая протеинурия и умеренная лейкоцитурия. Иногда наблюдаются параспецифические реакции (суставной синдром, кожные васкулиты) как проявление вторичной микробной аллергии.

Субклинический (латентный) вариант характерен для ХП с врожденным ПМР. Может протекать бессимптомно в течение многих лет, проявляясь непостоянным слабовыраженным мочевым синдромом. У части больных с ПМР отмечается своеобразная дизурия: неприятные ощущения в пояснице и познабливание в момент мочеиспускания, двухэтапное мочеиспускание, при котором через несколько минут после опорожнения мочевого пузыря выделяется вторая, дополнительная, порция мочи

 

 

 


Болезни почек

Нефрит

Избранные вопросы

 
 
Реклама: