Главная    О клинике   Cотрудники отделения   Оборудование   Стоимость   Контакты   Специалистам  Гостиница   Форум 
Поиск

Диализ
Гемодиализ - главная
Гемодиализ - о методе
Осложнения диализа
Препараты для диализа
Перитонеальный диализ
Гемодиализ - статьи

Плазмаферез
Плазмаферез
Показания к плазмаферезу
Плазмаферез статьи
Аппараты для плазмафереза

Нефрология
Нефролог
Уролог
Консультация нефролога
Исследования в нефрологии
Нефрологические центры
Вакансии нефролога
Нефрология – о специальности

Hemodialysis in Moscow
Hemodialysis in Mosocow

Нефрология поиск
Нефролог поиск
Нефрология в сети
Гемодиализ поиск
Плазмаферез в сети
Очищение крови

Гемодиализ - главная /  Перитонеальный диализ



Перитонеальный диализ


 

Перитонеальный диализ

Перитонеальный диализ (ПД) осуществляют путем введения в брюшную полость специального диализирующего раствора.
При этом роль полупроницаемой мембраны выполняет мезотелий брюшины. Перитонеальный диализ эффективен при острой почечной недостаточности (ОПН) и хронмческой
почечной недостаточности (ХПН).
Для лечения больных ХПН используют интермиттирующий перитонеальный диализ  и постоянный амбулаторный перитонеальный диализ.
Интермиттирующий перитонеальный диализ , как и хронический гемодиализ, проводят 2-3 раза в неделю по 9-10 ч, при этом за один сеанс 18-20 раз происходит автоматическая смена перитонеального диализирующего раствора. При постоянном амбулаторном перитонеальном диализе  в отличие диализирующий раствор находится в брюшной полости постоянно, его заменяет сам больной 4-6 раз в сутки.
Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ
чаще применяют в домашних условиях. При лечении ПАПД по сравнению с хроническим гемодиализом обеспечивается лучший контроль за АД, медленнее прогрессируют остеодистрофия, полиневропатия, анемия, гипогонадизм за счет лучшего клиренса “средних молекул”.  Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ можно применять в тех случаях, когда проведение гемодиализа затруднительно, особенно при артериальной гипотензии, гипокоагуляции, в педиатрической практике, при сахарном диабете, тяжелом атеросклерозе. При ХПН с выраженной гипергидратацией и гиперкалиемией постоянный амбулаторный перитонеальный диализ  не применяют, так как в отличие от гемодиализа он не обеспечивает быстрого выведения избытка воды и калия.

Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ осложняется стафилококковым перитонитом, который, как правило, чувствителен к антибактериальной терапии и не требует прекращения лечения ПАПД.


 

 


Болезни почек

Нефрит

Избранные вопросы

 
 
Реклама: