Главная    О клинике   Cотрудники отделения   Оборудование   Стоимость   Контакты   Специалистам  Гостиница   Форум 
Поиск

Диализ
Гемодиализ - главная
Гемодиализ - о методе
Осложнения диализа
Препараты для диализа
Перитонеальный диализ
Гемодиализ - статьи

Плазмаферез
Плазмаферез
Показания к плазмаферезу
Плазмаферез статьи
Аппараты для плазмафереза

Нефрология
Нефролог
Уролог
Консультация нефролога
Исследования в нефрологии
Нефрологические центры
Вакансии нефролога
Нефрология – о специальности

Hemodialysis in Moscow
Hemodialysis in Mosocow

Нефрология поиск
Нефролог поиск
Нефрология в сети
Гемодиализ поиск
Плазмаферез в сети
Очищение крови

Гемодиализ - главная / Нефрит – статьи / Пиелонефрит / РАДИОТЕРМОМЕТРИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА. В.П. АВДОШИН, М.И. АНДРЮХИН, В.Н. ШИРШОВ, А.Ю. ПОПОВ.




Нефрит – статьи


Вестник РУДН, серия Медицина ,2002 №2

РАДИОТЕРМОМЕТРИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА.

В.П. АВДОШИН, М.И. АНДРЮХИН, В.Н. ШИРШОВ, А.Ю. ПОПОВ.

Кафедра урологии и оперативной нефрологии РУДН. Москва. 117198, ул. Миклухо-Маклая, д.8. Медицинский факультет.

Впервые в клинической практике с целью диагностики и контроля эффективности проводимой терапии был применен новый метод - радиотермометрический - с использованием медицинского радиотермометра РТМ-01, который позволяет производить измерение температуры тканей биообъекта на глубине 3-10 см.

Было обследовано 86 пациентов, 78 женщины (90,7%) и 8 мужчин (9,3%), средний возраст 46,4 ± 1 лет. У 69 (80,2%) был диагностирован острый необструктивный пиелонефрит, у 17 (19,8%) - обструктивный. Ди­агноз был поставлен на основании комплексного клинико-лабораторного и инструментального обследования с применением радиотермометра. Радиотермометрическими признаками острого пиелонефрита являлись повы­шение температуры почечной паренхимы и наличие зон термоассиметрий по сравнению со здоровой почкой. В группе пациентов острым необструктивным пиелонефритом термоассиметрия составляла 0.9С°, в случае обструктивного - 1.5С°. На фоне проводимой терапии было отмечено снижение значений термоассиметрии, что подтверждало купирование воспалительного и по данным рутинных методов.

Полученные результаты говорят о высокой информативности и безопасности нового радиотермометри­ческого метода диагностики и контроля эффективности проводимой терапии у пациентов острым пиелонефри­том.

Ключевые слова: острый пиелонефрит, радиотермометрия.

Пиелонефрит - наиболее частое неспецифическое заболевание почек во всех возрас­тных группах [3,4] . Среди взрослого населения заболеваемость составляет 100 человек на 100 000 жителей, в США - 30-70 человек. Частота острого пиелонефрита в России по расчетным данным за 1999 г. составила до 1,3 млн. случаев в год с тенденцией к даль­нейшему росту [1].

У детей пиелонефрит занимает второе место после заболеваний ор­ганов дыхания и является причиной госпитализации 4 -5% всех детей, леченных в ста­ционаре [4]. Несмотря различие эпидемиологических сведений, патоморфологические данные о частоте выявления пиелонефрита во время вскрытий по данным зарубежных и отечественных авторов более постоянны: пиелонефрит выявляют примерно у каждого 10 -12 умершего. В большинстве случаев он не был распознан при жизни пациента. У лиц пожилого и старческого возраста на вскрытии его выявляют еще чаще - у каждого 5-ого умершего, а в каждом 4-ом случае констатируется его острая или гнойная форма [2]. Острый пиелонефрит занимает второе место среди экстрагенитальных заболеваний, осложняющих беременность и составляет 2-13% по данным разных авторов [3,4].

Лите­ратурные данные, указывающие на учащение поздней и несвоевременной диагностики острого пиелонефрита во всех возрастных группах указывают на утяжеление течения данного воспалительного заболевания, ведущего к росту гнойно-деструктивных форм [4,5]. Все чаще в клинической картине начального периода острого пиелонефрита пре­обладают общие симптомы над местными, что ведет к диагностическим ошибкам и не­своевременности начала патогенетического лечения.

В условиях стационара диагности­ческие ошибки составляют 25-30%, а при амбулаторном обследовании - 60-75% [4]. Большая часть пациентов подлежит обязательной госпитализации, а курс стационарного лечения в неосложненных случаях составляет 10-12 дней. Таким образом пиелонефрит является серьезной клинической проблемой с экономическими и социальными послед­ствиями.

Следовательно своевременная и ранняя диагностика данного заболевания, а также мониторинг и оценка эффективности проводимого лечения являются приоритет­ными задачами в современной клинической практике. Поиск новых, высокоинформа­тивных и неинвазивных методов ранней диагностики заболеваний почек является акту­альной проблемой современной урологии.

В клинике урологии РУДН с 2000 года впервые в России применяется принципиаль­но новый метод диагностики воспалительных заболеваний почек с использованием ра­диотермометра РТМ-01, разработанного российскими учеными

2 3 4 

 


Болезни почек

Нефрит

Избранные вопросы

 
 
Реклама: